Para trabalhar, o médico na condição de Pessoa Física, seja como Profissional Liberal ou Autônomo, está sujeito à tributação do Imposto de Renda da Pessoa Física, do INSS e do ISSQN, conforme a legislação de cada Município.

Com a Pessoa Física (PF) a tributação desta atividade fica muito cara, o IRPF pode chegar a 27,5% da receita, de acordo com a tabela deste tributo, e um INSS de até 20%. Por estes motivos, os médicos passaram a buscar outras formas  para recolher seus tributos.

Uma das opções era a constituição de uma Pessoa Jurídica (PJ), que até 2014 só podia optar pelo Lucro Presumido ou pelo Lucro Real. Neste caso, o tributo médio variava entre 13,33% e 16,33%, mais a Contribuição Previdenciária Patronal (e adicional de IRPJ, quando aplicável), podendo este valor ser reduzido, por exemplo, no caso de sociedades uniprofissionais, de acordo com a legislação de cada prefeitura. Porém, desde a promulgação da Lei Complementar nº, 147 de 2014 o Simples Nacional passou a ser uma opção a ser considerada, no entanto, era tributada exclusivamente pelo Anexo VI do Simples, com alíquotas a partir de 16,93%, e isso nem sempre era a melhor opção do ponto de vista financeiro.

Com a promulgação da LC nº 155/2016 o setor vai precisar rever com mais cuidado a opção do Simples Nacional.

Com a promulgação da Lei Complementar nº. 155 de 2016, o setor vai precisar rever as contas e analisar com cuidado o Simples Nacional pois a Lei determina que “as atividades de prestação de serviços a que se refere o § 5o-I serão tributadas na forma do Anexo III (…) caso a razão entre a folha de salários e a receita bruta da pessoa jurídica seja igual ou superior a 28%”

Ou seja, se a folha da Pessoa Jurídica, nos últimos 12 meses, representar 28% ou mais da Receita Bruta do mesmo período, a empresa será tributada pelo Anexo III, se representar menos que 28%, será tributada pelo anexo V.

Para entender um pouco melhor é preciso ser feita a soma da Folha de Pagamento dos doze meses anteriores ao período de apuração, e depois da Receita do mesmo período, e então dividir, o resultado da soma da Folha de Pagamentos pelo resultado da soma da Receita:

Se o resultado for igual ou superior a 28%, a empresa será tributada pelo Anexo III, se for menor, pelo Anexo V. Veja a seguir estes anexos:

A aplicação destes anexos não ocorre com a aplicação direta da alíquota sobre a Receita, seguido da dedução a Parcela Dedutível, tal como ocorre com a tributação do Imposto de Renda da Pessoa Física.

Na verdade, a alíquota dos anexos é chamada de alíquota nominal, e tanto ela quando a Parcela Dedutível, precisam ser aplicadas a uma fórmula matemática para, aí sim, encontrar a alíquota efetiva que será aplicada sobre a receita, e só então encontrar o valor devido. A formula aplicável é defina pelo art. 18, § 1º da LC 123/06:

Veja que:

RBT 12 é a Receita Bruta Total dos últimos 12 meses;

Aliq é a alíquota correspondente da tabela;

e PD é a parcela dedutível correspondente da tabela.

Do resultado deverá sair a alíquota aplicável sobre a receita bruta e, enfim, encontrar o valor devido pelo Simples Nacional. Em tempo, ressalte-se que se o faturamento da empresa for superior a R$ 3,6 milhões e inferior a R$ 4,8 milhões anuais, o ISSQN deverá ainda ser calculado à parte, de acordo com a legislação do município.

Como podem ver, esse Simples Nacional está cada vez menos “Simples” e por isso recomendamos que o Médico-empreendedor procure um contador para avaliar a melhor opção para o seu caso.